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someone_love
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加入日期: Dec 2004
文章: 224
引用:
作者Elros
呃...... 不是我要挑毛病

藥品給付支出其中有很大一部份是民眾濫用健保隨意看病領藥而造成的
醫生多開藥(利用人頭詐領健保給付還比較快)所佔得比例應該不多
(尤其是對那些有總額給付的醫院來說 多開藥可能只是多賠錢而已...)

引用:
作者Elros
醫師瞭解病人的狀況、藥師對藥品比較瞭解 這句話是沒錯
不過有些病會對某些藥品有過敏 或不良的副作用反應 (嚴重一點的話 可是會死人的)
藥師那邊不會有病患的過往病例
如果病患沒在配藥前告訴藥師其病史
吃藥吃死人 這個責任是要算誰的?

基本上這個問題的重點應該是醫藥要如何"合作" 而不是醫藥要如何"分家".....

一隻貓 懂得還真多

不知道有實際參予過這個利益團體的實際運作幾成

一個醫療器材維修工程師的身分

到底可以實際了解到這個黑暗團體幾成

看看'駙馬台大事件'吧

別因為工作上跟醫師可以聊上幾句

就聽信他們表面上說的
     
      
舊 2006-07-15, 03:47 PM #41
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someone_love離線中  
someone_love
Major Member
 

加入日期: Dec 2004
文章: 224
醫藥分類+1......

教育失敗......(家庭+學校+社會) +1
 
舊 2006-07-15, 03:49 PM #42
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someone_love離線中  
STETHO
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加入日期: Dec 2005
您的住址: taipei
文章: 603
(一)

醫藥分類是一種理想

理想要實現 必須考量現實

美國的社區藥局備藥種類500種就很多很夠用

台灣健保藥品品項有數十萬種...

氣喘藥為例
美國用ventolin(albuterol),
歐盟用Ipradol, bricanyl, ventolin(英), berotec(德)
日本用meptin

台灣受列強壓力...都有!
開健保社區藥局要如何準備庫存? 接受處方?
舊 2006-07-15, 04:19 PM #43
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STETHO離線中  
STETHO
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加入日期: Dec 2005
您的住址: taipei
文章: 603
(二)

醫藥分類是一種理想

理想要實現 必須考量現實

沒有醫生團體的配合和主動參與

只是靠公會 去立法院和藥政處運作政治力

就想成功達到醫藥分業 是不切實際...

要"對方"配合和主動參與 必須先考量
如何不損害對方利益和權益的方式去做

而不是憑恃自我強大力量(無論是輿論 公權力 或政治影響力)
去扳倒對方 取得對方的"既得"利益...
舊 2006-07-15, 04:40 PM #44
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STETHO離線中  
samwu995
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加入日期: Nov 2004
您的住址: 高雄市
文章: 420
引用:
作者STETHO
(二)
醫藥分類是一種理想
理想要實現 必須考量現實
沒有醫生團體的配合和主動參與
只是靠公會 去立法院和藥政處運作政治力
就想成功達到醫藥分業 是不切實際...
要"對方"配合和主動參與 必須先考量
如何不損害對方利益和權益的方式去做
而不是憑恃自我強大力量(無論是輿論 公權力 或政治影響力)
去扳倒對方 取得對方的"既得"利益...


老實說,目前醫師根本是要把所有利益生吞下去
如果不抗爭,100年也不可能改變現狀,這就是台灣的現實

但是為什麼國外可以台灣不行?
或許是因為臺灣人太聰明(所以會有門前藥局這種怪物)
或許是因為台灣的醫生太貪心(趙駙馬收受藥商賄硌貪污我相信很有可能)

最後,我跟藥劑師ㄧ點關係也沒有,請不要給我戴帽子.
舊 2006-07-15, 06:58 PM #45
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samwu995離線中  
felinx
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加入日期: Feb 2002
您的住址: 周家大院
文章: 55
我以為這篇會有Orz呢
他是標準的看到黑影就開槍……
怎麼這篇還沒有他……
__________________
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PCDVD 十周年 帳號紀念

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舊 2006-07-15, 07:03 PM #46
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felinx離線中  
STETHO
Power Member
 
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加入日期: Dec 2005
您的住址: taipei
文章: 603
引用:
作者samwu995
老實說,目前醫師根本是要把所有利益生吞下去
如果不抗爭,100年也不可能改變現狀,這就是台灣的現實

但是為什麼國外可以台灣不行?
或許是因為臺灣人太聰明(所以會有門前藥局這種怪物)
或許是因為台灣的醫生太貪心(趙駙馬收受藥商賄硌貪污我相信很有可能)

最後,我跟藥劑師ㄧ點關係也沒有,請不要給我戴帽子.


我不同意...

平心而論, 以台灣的所得水平, 醫生收入並不比外國高

(我們盡量不要加入情緒性字眼: 貪心 怪物 抗爭...)

只是醫生收入來源的"內容"不健全, 不健康

只有先改變畸形的內容 才有機會改變這種情形

例如:
醫生的健保診察費 依病人數分級
300-220-160-90-50...=>平均約200
健保總額之後打7折多
剩下140
加上核刪5-10%
剩下120-130

全世界沒有一個先進國家有這麼便宜的價位

但是醫療主管單位(包括以前的勞保局 現在的健保局)都坐視

其他收入來平衡和補貼: 包含藥價差 藥事費用等

個人以為上面那些大頭們其實都知道...

現在的醫藥分業也是明知玩不下去 而假裝來玩一下

反正日子在過 時間過了 官位保住就好了...
舊 2006-07-15, 08:10 PM #47
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STETHO離線中  
VOwner
訪客
 
文章: n/a
引用:
作者Kuocc
當然,醫師拿比較多的錢是天經地義的,但是拿的是不是良心錢.......................


葯師拿的又是良心錢?小弟認識的葯師起碼好幾打,還沒看過半個有良心的葯師(我認識大部份都是開葯局或在葯局上班的),專賣一堆來路不明的保健食品,對營養不懂又胡說八道

我贊成醫葯分業,但醫葯分業的同時,葯與營養也要分業,不要再讓對營養一竅不通的葯師在那裡胡說八道,把一些成本50元來路不明的產品,賣到1、2千元
舊 2006-07-15, 08:18 PM #48
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VOwner
訪客
 
文章: n/a
說真的,葯師口中說要醫葯分業,尊重葯師的專業,也不去照照鏡子,葯師有幾個專業的。早年台灣有幾個大學有葯學系,更何況以前優秀青年有誰去念葯學系,葯師們口口聲聲說用葯攸關人命,不可兒戲,但一堆大仁、嘉南葯專畢業的葯師,你們的專業程度有多少,自己心知肚明。在我眼中,真是其爛無比,你們這些葯師賣些來路不明的葯和營養品跟台灣黑心奶粉就賺不少了,不需要去搶什麼醫葯分業的大餅,如果真的要搶,全國葯師資格考重新考一次吧!

我是贊成醫葯分業的,但前題是葯師專業程度要夠
舊 2006-07-15, 08:34 PM #49
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Kuocc
Major Member
 

加入日期: Sep 2003
您的住址: 台灣的最頂端
文章: 199
引用:
作者VOwner
葯師拿的又是良心錢?小弟認識的葯師起碼好幾打,還沒看過半個有良心的葯師(我認識大部份都是開葯局或在葯局上班的),專賣一堆來路不明的保健食品,對營養不懂又胡說八道

我贊成醫葯分業,但醫葯分業的同時,葯與營養也要分業,不要再讓對營養一竅不通的葯師在那裡胡說八道,把一些成本50元來路不明的產品,賣到1、2千元


兩篇一起回..

藥學系畢業不等於就是藥師,還有一道國家考試及格,在這一道就可以先刷下很多人...
某間診所總是看不好你的病,你自然不會去看,同樣的某藥局無法提供你所需要的藥事服務,自然你也不會去,這是市場機制會自然淘汰不適任的人。

但是在你眼中的專業?你想要知道什麼專業?藥物動力的AUC還是Digoxin是C-17上接那一類基團?賣來路不明的藥?Acetamionphen全台灣有可能60%以上的人以為只有普拿疼是這個成分,其他藥都不是,所以就等於來路不明!?你曾請教過的藥師不懂那是他不上進,不代表全國各地其他一直熱心為民眾健康服務的藥師不上進,但是你不懂並不代表來路不明。

說穿了,只是因為你的行業(利益)和藥師有所重疊才會這樣講吧?貴公司不是都在徵營養和護理相關科系的?來路不明的保健食品,又是來這一句,所以藥師都不懂營養的東西,TPN你懂不懂,5%的D5W一瓶500ml提供多少熱量?有肝病的患者該服用支鏈脂肪酸還是直鏈脂肪酸?腎功能差的患者想補充維他命D你要提供那一種?D1?D2?D3?

當一個曾患過MI的病患想服用納豆這類產品,但同時有在服用Aspirin或warfarin此藥物,你又能提供什麼專業?我以前在藥局服務,是很多正在服藥的民眾想要買保健品,正巧上述的我都遇到過,正巧他們手中很多人買到的保健品和服用的藥物有所影響,正巧他們多從直銷、保健食品專賣店等購買此類產品...

我也很痛恨因為這種私底下將食品誇大療效的販賣手法,所以才會造成某些藥局的老闆不願意真正務實醫藥分業,反而只請一位藥師卻多聘一些小妹專賣健康食品,屈X氏,康X美都有這種現象...

只是我很好奇能否提供一下貴公司是哪一家,畢竟您幹到主管這位子,專不專業和營收多寡,我也遇過好幾打主管都是重後者不重前者,或者該說不懂裝懂的一大堆,然後才一直批評藥師,正巧,上一份工作地點的左右都是這種店面...

今天說的是醫藥分業,和保健和營養沒相關...或者,您就是現在正紅的店面化的王祿仙集團?那失敬失敬...真的藥師不夠專業,連Johns Hopkins出來的都未必比您公司請的人才專業..,也難怪沒半個有良心,因為你可以海削的錢都削不到了...該不會你您就是林光常公司的主管吧???

醫藥分業是為民眾健康提供更好的服務,而您口中的藥與營養分業是為了您的口袋把關...當然重要不是嗎?
__________________
打注音文的是怎樣?
裝可愛?乾脆把臉塗成都是象形文字更可愛...
省力氣?乾脆都不要呼吸去睡棺材會更省力...
打習慣?乾脆說話也說注音文看誰跟你習慣...
快回火星去吧,PCDVD的人都很可怕的,這裡都打國字不打注音文的,你這樣怎麼生存呢...

曾經何時,我竟然也有顆星星啦..哈哈
舊 2006-07-16, 01:49 AM #50
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Kuocc離線中  


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