灣生產環境落後世界20年，剖腹產率高居世界第三，近乎100％的孕婦被灌腸、
吊點滴、剪會陰，而且半數生產有藥物介入，生產標準程序幾乎完全違反世界衛
生組織的建議，與世界潮流逆勢而行。台灣這麼多的醫療介入生產，有換來台灣
母親和孩子的平安嗎？

康健雜誌52期　文／司晏芳

33歲的淑芳（化名）回想去年9月生老二，餘悸猶存。她發誓，下一胎要剖腹，她
只想儘早結束生產，絕對不要在醫院產房待太久。

淑芳一入院，就被帶去剃陰毛、灌腸、打點滴，從上午9點到下午4點生下寶寶，
平躺在病床上待產整整7小時。因為，肚皮一直綁著胎兒心音監視器的環帶，手臂
吊上點滴，連翻身都難。

這中間，她不習慣在床上躺著用便盆解小便，想下床上廁所，護士小姐大聲喝斥：
「你下來幹嘛！萬一沒測到寶寶心跳怎麼辦？」

淑芳從一入院就被限制不可以吃東西，連喝水也不准，到了下午，她覺得自己快虛
脫。可是，陣痛正密集加劇，她沒有體力，疲憊到連呼吸口令也做不來，出聲喊痛
。護士冷冷地說：「誰沒生過小孩，怎麼那麼怕痛！」
待產的7小時，醫生連一次也沒有出現。當淑芳感覺寶寶胎頭快出來，護士卻用手指
在陰道口擋住胎頭，遲遲不肯讓寶寶出來，護士堅持「要等指定接生的主治醫師過
來」。

淑芳苦苦哀求，隨便一個醫生來都可以，甚至對著護士大喊：「你手放開，我自己可
以生！」

就這樣，她和護士僵持了二十多分鐘，醫生終於出現。她沒想到，醫生先用手指把胎
頭頂回去，接著在會陰剪一刀，才讓寶寶出來。
醫生的話一字不漏地傳進她耳中：「拜託，別叫了！有那麼痛嗎？好像我很不會接生
。」

淑芳回到家做月子，每想起生產的痛苦與屈辱，就哭一回，整整哭了一個月。

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在台灣，淑芳的生產經驗並不算特例，許多生產過的女人都有類似痛楚與委屈的回憶。

今天，台灣有99%的孕婦在醫院生產。曾擔任WHO（世界衛生組織）婦幼健康部主任的
韋格納醫生（Marsden Wagner），指著關於台灣產科作業流程調查的每項數字，直呼
：「你們的生產介入了許多不必要的醫療。」

他負責評估全球45個工業化國家婦幼衛生，已有15年。看著台灣剖腹產率、會陰切開
率等數字，他頻頻搖頭，「這是我見過最糟的狀況!」

但是，當記者拿著這些數字詢問多位台灣婦產科醫生解釋原因時，醫生們卻振振有辭
地說：「生產是件危險的事，這一切醫療介入都是以安全為最大的考量。」

但是，這麼多的醫療介入生產，我們真有換來台灣母親和孩子的平安嗎？

答案恐怕令人不安。當其他國家的嬰兒死亡率逐年下降，台灣嬰兒死亡率卻在上升，
從1990年的千分之5.3提高到2001年的千分之6。

而台灣孕產婦死亡率徘徊在十萬分之七附近，和十年前一樣。

醫療介入生產最明顯的例子，就是剖腹生產。以2000年為例，台灣剖腹產率高達34.47%
，排名世界第三，僅次智利、巴西，相當每3個孕婦就有1個是剖腹生產。

WHO建議剖腹產率應在10∼15%，有科學證據的醫學則支持剖腹產率應當控制在12%，死
於生產的媽媽和寶寶數目才會降至最低，但台灣剖腹率足足高出2倍之多。

前WHO婦幼衛生部主任韋格納醫生再三強調，「檢查一下你們正在做的和有科學證據的
做法，差距有多大。這是為什麼台灣死在產檯上的女人和嬰兒死亡數字沒有改善的原
因。」