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oztt86
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加入日期: Nov 2001
文章: 1,069
Question 請問插管會導致感染跟敗血症?

最近看了一則醫師因醫療糾紛被刺殺的新聞
感覺很恐怖

另外新聞提到說插管要家屬同意才可
是真的?
急診還有哪些醫療行為具有危險性呢?

還有醫療糾紛是否要有專業且公正的醫療法庭
讓雙方都覺得裁判能接受
否則這種事件感覺有越來越多的傾向
3q
     
      
舊 2007-02-21, 12:40 PM #1
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oztt86離線中  
李麥客
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加入日期: Mar 2006
您的住址: 嘉義市全家便利商店
文章: 54
插管如果醫護人員沒有做好消毒
那就會有感染的問題
插管不是把一根管子弄進氣管就好

有太多的醫療行為都可能會感染
就要看醫護人員有沒有做好該做的事
而且有時候醫療行為真的是看運氣
並不是醫師做某一種處置
就一定會有正常的結果

所以正常下
無論做哪一種手術或是醫療處置
如果有不可逆的可能性
醫師都至少必須讓病患或是病患直系血親
清楚了解治癒的可能性與可能結果

手術都必須要病患或是病患直系血親簽署同意書
就是這樣的制度
但是有時候病患不了解或是醫護人員沒有做好該有的程序
加上醫療結果有問題
就會發生醫療糾紛

所以以後要去做手術或是比較重要的醫療處置
請記得一定要問醫生是不是有別的治療方式
有的話機率與可能的後遺症一定要問
文件該簽的一定要簽名
不能拿到正本的至少也要影印
能夠取得不同醫師的意見也要盡量收集

講了一堆
現在看病其實自己也要做功課啦
就像是你要去買電腦或是買車一樣
最好先去收集一些資料再去醫院
生病不是醫護人員的責任而已
 
舊 2007-02-21, 01:09 PM #2
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李麥客離線中  
Elros
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加入日期: Oct 2003
您的住址: 母獅的胸前... XD
文章: 928
引用:
作者oztt86
另外新聞提到說插管要家屬同意才可
是真的?
急診還有哪些醫療行為具有危險性呢?

還有醫療糾紛是否要有專業且公正的醫療法庭
讓雙方都覺得裁判能接受
否則這種事件感覺有越來越多的傾向
3q

如果你一個人在外發生意外被送進醫院急救或是一個人住院 突然發生病危狀況需要插管時
是要等家屬到場簽署同意書後再插?
還是人命第一先插在說?
不插 說你罔顧人命 見死不救
插了 萬一出問題 說你未經家屬同意 私自插管
如果你是醫生 你要選哪一個?

其次"醫療糾紛是否要有專業且公正的醫療法庭讓雙方都覺得裁判能接受"
這問題根本無解
大多數的家屬立場都是
"我人交給你 就是要你把他醫好"
"醫死了 不管是發生啥事都是醫院的錯"
這時後跟家屬說再多也是沒有

要知道任何醫療行為都會有其風險存在 只是那個風險你願不願意去承擔而已......
舊 2007-02-21, 01:14 PM #3
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Elros離線中  
MrHermes
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加入日期: Aug 2005
文章: 102
專業的醫療法庭... 這些專業的人都是醫界的人啊... 怎麼玩?

有的家屬就是要來坑錢的, 怎麼應付?

醫生一定會覺得自己是對的, 家屬一定會想盡辦法證明醫生是錯的,
一個不想付錢, 一個就想要錢, 立場就不一樣了, 如何能有雙方都能接受的判決?

好像在看之前中視的白色巨塔.
舊 2007-02-21, 01:15 PM #4
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MrHermes離線中  
Ash
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加入日期: Nov 2000
您的住址: 淒風苦雨的新竹...
文章: 310
插管插到敗血症會不會太離譜了點,至少在感染初期的發燒症狀就該要有警覺了吧,
還是哪個大牌丟給實習醫生搞出來的結果
舊 2007-02-21, 01:33 PM #5
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Ash離線中  
nzcym
*停權中*
 

加入日期: May 2002
文章: 875
引用:
作者Ash
插管插到敗血症會不會太離譜了點,至少在感染初期的發燒症狀就該要有警覺了吧,
還是哪個大牌丟給實習醫生搞出來的結果

病人本來的健康狀況就不理想 + 管子插破上呼吸道 + 院內交互感染 ...... 意外就是這樣 [一堆巧合湊在一起] 而發生的 .
舊 2007-02-21, 01:42 PM #6
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nzcym離線中  
kenny945
Basic Member
 

加入日期: Feb 2007
文章: 18
是有可能,但沒這麼嚴重
很多手術都要先插呼吸管
比起這個,麻醉來得危險多了
而手術失敗的機率也比插管感染高多了
可以放心的插啦
舊 2007-02-21, 01:49 PM #7
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kenny945離線中  
allen2002
Senior Member
 
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加入日期: Jan 2002
您的住址: 化學毒品添加物王國
文章: 1,215
引用:
作者李麥客
插管如果醫護人員沒有做好消毒
那就會有感染的問題
插管不是把一根管子弄進氣管就好


做好消毒???

氣管插管的確就是把管子弄進氣管就好了, 但插管中, 管子一定會經過口腔或鼻腔,
不可能去對口腔或鼻腔做所謂消毒的動作啊! 因為口腔跟鼻腔一定不是無菌, 所以或
多或少會有些許污染, 但是否後續幾天內, 會因此引起感染或敗血症, 跟病人當時的
情況及抵抗力有關.
__________________
You dropped 150 grand on a fucking education
you could have got for $1.50 in late charges at the public library.
(From: Good Will Hunting)

再好的制度,到人的手上,都會朝最壞的狀況而去。
舊 2007-02-21, 02:57 PM #8
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allen2002離線中  
oztt86
*停權中*
 

加入日期: Nov 2001
文章: 1,069
Wink 其實專業醫療法庭

小弟有個想法
就是以後要培養醫療專業的法官跟律師
與醫界有相當劃分
遇到醫療糾紛除了醫療專業的法官跟律師
還舉行訴訟過程之類的公聽會
讓醫療知識普及到所有人身上
不知可行否?
舊 2007-02-21, 07:16 PM #9
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oztt86離線中  
vchou
Golden Member
 
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加入日期: Mar 2002
您的住址: High Male
文章: 3,975
插管建立的通道就是原本的開放通道 (口腔-氣管) 本來就不是無菌的
除非是拿其他病患用過沒消毒乾淨的來用 (這也不太可能 除非跑到黑心醫院) 不然不太可能因為插管引起感染
現在氣管內管都是一次性的 用過就丟
插管跟敗血症如果有因果關係的話
通常是先敗血症引發休克才需要插管
管子插太久是有可能被痰液等髒東西堵塞 但是醫院也都會定期更換啦 尤其像那個案例是送去北榮
不過基本上長期插管沒辦法拔管的病人都是病況很差的 抵抗力很差 有感染發生不是什麼奇怪的事
該插管的病患不插管的話... 那就掛的很快了 也許幾天 也許幾分鐘
這個病例送到北榮還活好幾個月 署基不太可能有醫療疏失

醫院裡要跟家屬解釋清楚除了急迫性以外 也有很多困難
照顧的家屬會換班 這個說了 那個沒聽到
說了也不一定聽的清楚 再經過轉述七折八扣...
還有有些家屬在病患住院的期間從來沒出現
等到病患過世了才跑出來... 這時通常要的東西就很清楚了
署基這次碰到這個應該是精神有異常的家屬
有理也說不清

看到有醫師因為這樣被殺 心情實在很沉重

此文章於 2007-02-21 07:23 PM 被 vchou 編輯.
舊 2007-02-21, 07:20 PM #10
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