[醫療][勞權]是我們所有人容許這種事發生的我不要值這種會害死病人的班，那是我這輩子唯一說出「我不要當外科醫師」

ruinousdeity

*停權中*

加入日期: Jul 2004

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文章: 617

[醫療][勞權]是我們所有人容許這種事發生的我不要值這種會害死病人的班，那是我這輩子唯一說出「我不要當外科醫師」

http://www.thenewslens.com/post/66878/
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引用:

忍了兩個月不敢吃藥，日也咳、夜也咳，值班時還是老公牽著手陪完整個大夜班，腹壓又大、咳到漏尿、所有衣褲都來不及更換，除了必須使用產褥墊，還把醫院乾淨的值班衣褲借用來更換。

而我所有體力，都用來咳嗽、換褲子、還有繼續上白班接著值大夜班，而這大夜班還是好心學長看我難受，把加護病房的班分出來，減少大夜上刀房，以加護病房比較靜態的處理為主，（萬分感謝好心的學長），運氣好的時候大夜班還能小睡片刻。

等等，你又問：「孕婦值大夜班？」

是的（燦笑）。

我還需要再把「外科醫師沒有勞基法保護最基本人權」再說一次嗎？

「吾少也賤」，又young又身負CR（總住院醫師）重任的我有啥好說？

白天處理臨床跟班表協調的事情一樣沒少，這時科內一些開刀功力以一擋百的模範學長，被院方以論文研究還是風水星座不合之類的理由遣散了…

倂肩作戰又可靠可信的前輩們一一離去，辦了又辦的歡送會，打擊了當時多大的士氣，連著學弟妹們都留不住。

「學姊我也想繼續當外科醫師啊」離去前學弟吶喊。

「可是…」說不出口的可是，我都知道…

尤其是空出來的班表，士氣大傷啊！

而相信突然空白的班表，是每個CR的噩夢吧。我當時半夜咳嗽喘起都還呻吟著「啊～～班表～～呢（笑）」

沒辦法，經過住院醫師協調會、總醫師討論、科主任討論，竟然得到一個屁股想也知道的荒謬結論，（或許長官們單純就真的只用了屁股想，希望下人們別用這些來吵他們）：「原有人力無限擴大現有值班區域。」

說人話：「跑掉的人空出來的區域，活該沒跑掉的大家分著值班」

WOW…這不是7-11捏，這是兩千多床住院病人的醫學中心捏！

一小時茶葉蛋電鍋電忘了關，跟一小時病人沒去看，差很多捏BOSS…

尤其最「難能可貴的」，加護病房3間共35床，本來分配3個值班人力，竟然也縮減到一個…

吼！我跺腳咬手帕抗議，結果一句「依現行人力試辦觀察期數月之後，再討論」。我頭痛萬分地看著班表，想到哀號打滾們說值班好累的學弟妹，更擔心的是病人出事怎麼安全？

那你問該如何是好？這就攸關到現在四大皆空的話題，老中生代的醫師勢必要體認這個慘況，（新生代的主治醫師你們都是萬年住院醫師認命吧）。

一同屈尊就降共同值班啊，不願又無力共值，那就多付加班費給有能力有體力的young V（主治醫師），而不是一直無限上綱的凹住院醫師們，甚至把住院醫師訓練年限共同delay一年二年叫甚麼PGY（畢業後一般醫學訓練計畫）1.2….N..

這是根本到病人安全的嚴肅問題，用勞基法把「工時」跟「責任制」做特別規範，而不是像現在政府恐嚇的「你們醫師如果同意勞基法就會全面減薪唷~~啾咪」。

減薪給想休息少做事的人，加薪給體力付出相當的人，天經地義！

於是，史上最慘烈的班表誕生了，而我為了負責，把人力最短缺的加護病房班留給自己值，值下去的結果會如何呢？

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然而聽再多，也無助於處理病人的醫師人力不足的窘況，尤其是處理加護病房這種重症單位的病人。
Photo Credit: Bill Branson CC0

Photo Credit: Bill Branson CC0
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哪種病人會住到加護病房？像未爆彈的病人，隨時可能會呼吸衰竭、休克、昏迷…的一顆顆未爆彈。

偏偏都在我值班那晚一一爆炸開來，從凌晨兩點就像一波波潮水一樣把我淹沒。

「小劉醫師第30床又喘了，血氧濃度在掉！」電話那端護理師大喊，「趕快把面罩壓著，家屬還沒決定要不要急救倒底。」

「小劉醫師我們這邊第二加護病房，剛剛敗血性休克那床血壓又掉了。」

「升壓劑再調高！」

「小劉醫師這裡呼吸衰竭的準備要放葉克膜妳趕快過來！」

「我把這個處理完等等。」

「小劉醫師第30床黑掉了。」

「不管家屬了，on endo（氣管內插管）！」我一聲下令把床頭移開，蹲下馬步，喉頭鏡放入病人阿公的嘴巴，卻發現我無力單手抬起阿公緊繃的下顎….我的肚子擋到了。

「一隻手幫我拉！」眾護理師手忙腳亂，處理完阿公，衝去看休克的，「CPR！（心肺復甦術）」我大叫。

爬上病患床沿蹲下，雙手擺好心臟按摩姿勢，卻又被我的肚子擋住，護理師把我勸下，由她們輪流按壓，我在一旁喘到發抖…

手機又響：「醫師我們這裡有病人seizure（癲癇）。」我回吼：「CPR沒空，抗癲癇藥先打，快死了再叫我！」

堂堂醫學中心加護病房內，如同煉獄一般，病人得快死了才叫得到醫師。

「快死了再叫我。」

而這個醫師，35床配置的唯一一個醫師，從凌晨兩點一路急救各床病人到天亮，喘到比剛剛on endo（氣管內插管）的阿公還喘，全部忙到一個段落（白天交班時間）時，被護理人員架著窩在角落，開氧氣讓我吸。

「再這樣下去，會有病人死，而我跟肚子裡的小孩也…」

恐懼

喘不上氣

抓著細細的氧氣鼻管

我像抓著汪洋中的稻草…

而我腹中的寶寶，能抓著甚麼呢？而我值班區域的眾病人們，又能抓著甚麼呢？

「小劉醫師又有一床剛開完刀的傷口在大出血」

「啪！」我聽到我心中某種信念斷線的聲音
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最後當天驚險但是順利值完班，我卻開始有些想法轉變了…
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值完班後隱隱腹痛，打電話給婦產科同事幫我檢查超音波的時候，看到腹腔內寶寶強勁的心跳，我握著老公的手崩潰大哭：

「我再也受不了了」

「我再也受不了了」

「我不要值這種會害死病人的班」

「我不要當外科醫師了」

那是我這輩子唯一一次說出：「我不要當外科醫師。」
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事後：

呈報

檢討

被罵

聳肩…

那樣的值班配置，不論是否懷孕，出問題只是時間早晚。官方回應：「這樣配置符合評鑑規範」（意思就是評鑑不看床數分配人力啦喔呵呵）

我最後一次對著長官說出我認為做CR（總住院醫師）捍衛之後值班人員該說的、卻不該對長官說的話，然後就提前放假休養去了…

「我不要當外科醫師了。」轉身離開辦公室時，深刻體會到，身穿白衣的我們，如果同意或是沉默於危急病人安危的任何值班安排，會有更多後進哭喊著：「我不要當外科醫師了。」

是無奈、被迫，掩滅心中熱情，被推坑的哭喊著：「我不要當這種會害死人的外科醫師了。」

學弟離職前吶喊著：「學姊我也想繼續當外科啊，可是…」

同意且沉默著的我們，以「年輕就該多磨練強扣別人帽子的我們」，以「無法增加值班津貼為人力不足找藉口的我們」，低頭看看自己，我們全都

手上沾滿鮮血

握住鐮刀

白衣變成黑衣連帽披風…

結果當醫師生平第二次哭泣，竟然是為了生死交關問題…sigh。

不落實勞基法、容許這種事情發生的所有人，誰都有可能成為要死的時候才見的到醫生的那一位，
認為年輕人就是該操該磨、年輕又想要有"人樣的"待遇叫做沒競爭力的"驚陰"、人力仲介&HR，
床位也有各位的一份。
驚陰們要講競爭力?考上台大醫學系、再來屁這三個字比較有說服力。

2014-08-24, 09:49 PM #1

supermaxfight Golden Member 加入日期: Jun 2002 您的住址: 地獄18層文章: 3,235	所以點倒底是在哪裡 1.超時工作 2.****沒注意時間點 __________________ 徵你不要的AM4 CPU 徵你不要的SATA接頭斷裂SSD
2014-08-24, 10:05 PM #3

Hayado 停權中加入日期: Oct 2013 文章: 463	再說下去健保費又要漲了
2014-08-24, 10:12 PM #4

bxxl Power Member 加入日期: Apr 2004 您的住址: 新竹/台北文章: 652	醫生這行業真是莫名變態, 其他行業很少聽到早班-晚班-早班這樣連著上下去的吧... 一般行業就算有也是偶發, 不過看起來在醫院已經屬於常態.
2014-08-24, 10:18 PM #6

teraflare Senior Member 加入日期: Sep 2006 文章: 1,092	我只有暗暗慶幸 15年前當外科實習醫生半夜去跟心臟外科聽到一位主治醫師跟主任交談一年會有幾件被[告]的官司纏身 [哈..我今年才三個..] (靠北..那時我在另一排換衣服..準備去接我們同學) 當時我就暗自說:[我這輩子絕對不要當外科醫師]..
2014-08-24, 10:19 PM #7

mobius797 Junior Member 加入日期: Dec 2004 文章: 864	不是這行業變態是這行業的經營管理階層都是變態慣老板毀滅台灣的態勢真是越來越明顯了
2014-08-24, 10:21 PM #8

salfonxman 停權中加入日期: Apr 2004 您的住址: 台北市文章: 663	雖然不是醫生但是在念書的時候老聽到醫療疏失最常見的肇因是疲倦然後實習的時候一看..... 我就決定絕對不要在醫院裡累積所謂的"臨床經驗"
2014-08-24, 10:25 PM #10