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回憶爆發全台首例院內感染 亞東醫親吐:確實學到慘痛教訓!

回憶爆發全台首例院內感染 亞東醫親吐:確實學到慘痛教訓!

新冠肺炎疫情仍未平息,今年5月中旬本土疫情一夕爆發,其中以雙北地區最為嚴峻,當時亞東醫院發現全台第一個院內感染個案,消息一出讓民眾震驚。感染科醫師回想當時,如果能夠早一個禮拜發現,也許整個疫情會和緩很多,更坦言「我們確實學到了慘痛的教訓」。

疾病管制署今舉辦「COVID-19感染管制與防治策略研討會」,亞東醫院內科部暨感染管制中心主任廖俊星受邀分享該院防疫經驗。他回顧當時院內出現發現住院患者確診,回頭追查才發現已有多人感染,「當你覺得不對勁時,已經來不及了!」

今年5月11日,新北及宜蘭出現社區不明感染源確診個案,亞東醫院隨即展開應變,包括急診區域外推、急診醫護全面戴N95口罩、外科醫療降載等,12日萬華茶室員工確診,亞東醫院13日開始通知各科分艙分流,並預計清空7B病房供檢疫使用,廖俊星原以為這些應變機制還來得及,卻沒想到疫情早已悄悄在院內爆發。

5月14日上午,亞東醫院出現全台首例住院病患確診。廖俊星說,這位患者在9日來到急診就醫,10日住院,診斷為COPD,在急診和病房都沒有採檢;直到後來開始發燒,醫師詢問家屬才知道有萬華接觸史,緊急安排PCR篩檢後確診。當天晚上接觸者PCR結果陸續出爐,包括隔壁床、另一病室都有人確診。

廖俊星以院內感染事件提出反思,傳統的院內感染防治並未注意病人與陪病者在病房的行為模式與感染風險,由於這名指標個案可下床活動,也經常與其他人聊天,大幅增加病毒傳播風險;另外,外籍看護也有聊天和共餐的情形,在疫情流行期間也都帶來相當的風險。

另外,當時社區疫情來勢洶洶,廖俊星直言「當時光是處理個案通報,就搞死所有感控相關人員」,最高紀錄是一天通報1600例,平均起來每天800到1000例是正常的,直到中央後來更改流程為「陽性才需要通報」才緩解。他也藉機呼籲政府,在疫情大流行期間,法定傳染病機制該如何進行,這是我們未來需要思考的。

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某些人的看法:不管啦!疫情會悶燒,絕對不可能是因為發生一連串其它意料之外的狀況,例如:有任何位於前線的醫療院所警覺心不夠,太晚採檢(或甚至沒有採檢到)害的。反正把問題都推給中央,叫中央負責就對了!我們繼續回來吵 3+11
     
      

此文章於 2021-10-31 02:22 PM 被 character 編輯.
舊 2021-10-31, 02:04 PM #1
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我認為亞東醫院的位置已經不是最最重災區的地方了,如果連這裡都不對勁,推測可能更早之前(5月9日前)其它地方就已經在燒了。
 

此文章於 2021-10-31 03:24 PM 被 character 編輯.
舊 2021-10-31, 03:17 PM #2
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未滿5歲童發燒送急診確診! 陳時中:醫院高警覺 追出桃機家庭傳染鏈

未滿5歲童發燒送急診確診! 陳時中:醫院高警覺 追出桃機家庭傳染鏈

今本土個案一口氣增加11例!且最小病例為未滿5歲孩童。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中說,被列為指標個案(17416)為不滿5歲的確診者,因發燒到醫院急診,先行做快篩呈陰性,同時做PCR檢驗出陽性(Ct值為26),匡列同住跟非同住家人:一位居服員,母親,大伯,全數皆為陽性。他認為孩童篩檢不容易,要非常有耐心,也感謝該醫院提高警覺,讓這波疫情找到一條確定傳播鏈。
起因為5歲以下幼童(17416)發燒掛急診後篩檢確診,發現小孩的母親和大伯也確診,疫調後發現到他們家的居服員確診,再追查發覺居服員的先生是機場手推車人員。而居服員共擔任6、7個家庭的居服員,正在對負責的案家進行匡列。陳時中表示,推測桃機手推車人員傳染給居服員妻子,妻子又傳染給照顧個案的家人。
陳時中說,列在指標個案(17416)為不滿5歲的確診者,因為有發燒到醫院急診,幸好醫院警覺很高在急診時先行做快篩呈陰性,同時也做了PCR檢驗出陽性(Ct值為26),匡列同住跟非同住家人:一位居服員,母親,大伯,全數皆為陽性。陳時中表示雖看到有家庭群聚狀況很憂心,幸好發現居服員先生為機場手推車人員也確診,至少可以認定有這樣的傳播鏈。而今日有另一案17469也是5歲以下幼童,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,這個幼童是確診清潔員案17308的非同住家人,因案17308曾探視過該名幼童而被匡列為居家隔離對象,該名幼童於1/8日居隔期間出現發燒、嘔吐等症狀送醫採檢呈陽性,Ct值34.6,病毒量偏低;羅一鈞表示,兩名幼童皆未接種過疫苗,且皆為輕症,目前住院中。
舊 2022-01-10, 12:56 AM #3
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oversky.
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加入日期: Feb 2013
文章: 718
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5月14日上午,亞東醫院出現全台首例住院病患確診。廖俊星說,這位患者在9日來到急診就醫,10日住院,診斷為COPD,在急診和病房都沒有採檢;直到後來開始發燒,醫師詢問家屬才知道有萬華接觸史,緊急安排PCR篩檢後確診。當天晚上接觸者PCR結果陸續出爐,包括隔壁床、另一病室都有人確診。


不就是指揮中心緊抓 PCR 採檢權力不肯下放,
問過 TOCC 沒有就當沒問題。
唬了一年偽陽性會讓醫療資源爆掉。
舊 2022-01-10, 08:57 AM #4
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waterSTV
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加入日期: Oct 2010
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有疫情的時候
鎖國鎖國
怎麼不普篩
我要打疫苗,怎麼沒有疫苗
爛政府
爛時鐘

沒有疫情的時候
再鎖國,經濟都快掛了
為甚麼管制這麼嚴,
疫苗買太多都過期了,浪費錢,預算浮編
爛政府
爛時鐘

舊 2022-01-10, 09:44 AM #5
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確診雜誌編輯有症狀卻沒採檢?黃珊珊:醫生以為胃食道逆流

確診雜誌編輯有症狀卻沒採檢?黃珊珊:醫生以為胃食道逆流

國內疫情升溫,北市衛生局證實,案18518為時尚雜誌編輯,台北市副市長黃珊珊表示,這位確診編輯的足跡,跨了台北3、4個區包括萬華區、信義區等等,總共匡列了100多人。黃珊珊也補充,其實該名編輯早就有症狀,但當時去看病後,醫生以為是胃食道逆流,所以他才沒有想要去採檢

一名確診的某雜誌編輯案18518(Ct值19.4),在1月21號到過台北101參加精品時裝趴,足跡遍佈雙北,外界起初評估,他是跟南港確診房仲接觸才染疫,但北市副市長黃珊珊透露,該名編輯早已有症狀結果去看醫生之後,醫生認為是胃食道逆流,但這案例奇怪的原因是,他和南港房仲看房的時間為1月14日,依照病毒特性通常應該是5到7天就會發病,但黃珊珊點出特別的點,該名個案1月24日才確診很奇怪,「也許有別的感染源,早上市府討論的時候,也認為不太對勁。」

黃珊珊補充,這名編輯家住板橋,在發病之前曾到過家樂福、便利商店,常常搭捷運通勤,大多都搭板南線,也有從台北車站搭到台北101,還從江子翠往返西門,中間去過很多店家用餐過。

除了時尚雜誌編輯外,今早松山區某幼兒園爆出,有一名老師確診,園方緊急停課清消,在幼兒園部分目前已經匡列90多名師生,黃珊珊提到,南港房仲有一個吃火鍋的朋友,而吃火鍋的朋友又去了一家麵館吃東西,而某幼兒園確診的老師,也同樣在這家麵館吃東西,「所以我們現在懷疑,是不是在這家麵館裡面,出現交叉感染」;黃珊珊也透露,大概今天會有相關採檢結果,下午會完整說明。
舊 2022-01-27, 02:09 AM #6
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診所機警快篩揪出男童確診 陳其邁致謝

診所機警快篩揪出男童確診 陳其邁致謝

國內新冠肺炎疫情續燒,高雄9日新增4例本土確診個案,高雄市長陳其邁說明,該案屬於過年期間聚餐的家庭群聚案件,因為10多歲男童因病到診所就醫篩檢陽性確診,才發現該起新案,陳其邁特別感謝基層診所機警篩檢,另外,高雄港與旗津地區經過擴大篩檢,並沒有新增確診者,社區風險傳染風險低。
高雄新增4例本土確診個案,其中3例屬於春節期間聚餐時染疫,3人的Ct值介於14至16之間,2月4日共有12人參加家庭聚餐,所有接觸者均已匡列,而確診3人關係為表兄弟,而表哥於2月6日又和伴侶及友人一起聚餐,導致其女友也確診,目前感染源仍待釐清。
陳其邁表示,由於發現第1個個案的是基層診所,非常感謝醫師在看診時,得知小朋友有發燒、咳嗽症狀就立刻給予快篩,篩檢陽性後轉介到醫院進行PCR採檢確診,基層診所從110年第34周到今年2月8日共快篩1萬6909人,雖然篩檢那麼多人,但在8日才抓到第一個PCR陽性個案,所以疫情總體來看還在可控範圍。
陳其邁指出,春節過後,高雄港開工前普篩了2萬3484人、造船廠2875人、旗津社區1萬6478人均無確診個案出現,換句話說,原本較擔心的高雄港在大範圍的匡列隔離後,目前社區風險非常低,高雄港群聚案逐漸落幕。
舊 2022-02-09, 08:06 PM #7
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