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加入日期: Oct 2003
您的住址: 母獅的胸前... XD
文章: 928
引用:
作者johnnyhu
可是高血壓這種慢性病的判斷,並非一天兩天的血壓不穩,就可以判斷的。如果不是把觀察期拉長,每日定時量三到四次血壓,統計下來證明血壓真的偏高,就貿然投予血壓藥。一旦血壓有了外來降血壓藥的介入,身體會自動達到一個新的平衡點,當我們把血壓藥停掉之後,就算本來只是短期因素干擾,而造成的短期血壓波動,但是因為過早使用血壓藥,以後你沒吃藥,血壓也無法自行降到正常範圍了。

但是醫師都知道,一旦「需要」使用血壓藥,那往後這位病人,是一輩子都需要使用下去的,因此,怎麼判斷需不需要呢?如果醫師開出藥能夠拿到好處,醫院能夠賺到藥價差,而且往後這將會成為你固定的老客戶,加上藥廠不斷的對大眾灌輸,高血壓這種「慢性病」不按時服用的潛在風險,中風、腦溢血、心肌梗塞、心絞痛... ,好像以後自己一輩子吃藥,是這麼的理所當然∼

不過這也有賴藥廠業務代表,每日不斷在診間穿梭,像是在傳福音一樣,同樣也對醫師做灌輸,而當醫師專業良心有所疑慮時,又化身成為神父,讓醫師開藥開的心安,提供各種支持開藥的佐證,還不時給予醫師「實質」的「鼓勵」,就好像在訓練寵物一樣,讓開藥和好處間形成連結。

如果你要說,在財團醫院裡面上班的醫師,沒有直接賺到藥價差,聽起來好像是沒錯,但是請先到醫院實際看看,各個藥廠的業代在醫院裡面穿梭的樣子。不過如果你只是個R,那確實可能沒什麼業代會鳥你,因為他們服務的是能夠開order的大大。

你講的是理論

現實是國內病人如罹患慢性病後因控制得當導致醫生決定要幫他減藥時常常會抗議"為啥要幫他減藥"
(家族裡就有好幾個長輩幹過這種事 最嚴重的案例是某長輩的藥師女兒跟自己的老爸嗆說"你這麼愛吃藥 就給你吃到死算了")
減了 病人就嫌你爛嫌你差
不減 會讓病人養成依賴性

問題是前者做了 病人會跑掉 還會幫你去到處"宣傳"
保持原狀 你就可以繼續保有這筆"生意"

醫生也是要養家活口的
如果你是醫生你要怎麼做?
舊 2009-08-05, 09:00 PM #18
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