普除痛（對位乙醯氨基酚）
PARAMOL TABLETS (ACETAMINOPHEN)
解熱、鎮痛
資料來源
http://203.65.100.151/REP_EXTE22004-8-1.htm

淋巴腺腫大吧
網路上的資料

淋巴腺腫大代表什麼樣的意義呢？在詳細的病史詢問及檢查後，常能得到適當的答案。首先在病史方面，一個快速出現的淋巴結腫大，例如下肢受傷後，在單側腹股溝出現的腫大淋巴結，代表著下肢創傷感染所致；然而身體多處淋巴結進行性地腫大，並伴隨有發燒、體重減輕、夜間盜汗或其他系統性疾病，則可能是淋巴瘤、結核病....等。淋巴病變出現的年齡也反應出不同的情形，在新生兒期，通常表示受到胎內感染，例如巨細胞病毒、梅毒、弓漿蟲病....等。而較大的小孩出現局部或廣泛的淋巴腺腫大，代表局部或系統性感染所致，當然惡性腫瘤也必須考慮在內。

　淋巴結腫大的特性提供了初步的鑑別診斷，一個發紅發熱且有壓痛的淋巴結代表著急性細菌感染；若有波動的性質，則表示已形成膿瘍；軟而具有壓痛但不發紅的淋巴結，可能是病毒或其他系統性感染所致；堅硬有彈性而不具壓痛的淋巴結要考慮淋巴瘤；若腫大的淋巴結和周圍組織糾纏固定而不具壓痛，則要小心是否為惡性腫瘤或其他癌細胞轉移所致。

　淋巴腺腫大出現的位置也說明了不同的意義。頸部淋巴病變常代表口咽腔的感染（例如病毒性或鏈球菌咽喉炎）；另外ＥＢ病毒、巨細胞病毒之感染、貓抓症（家中有養貓者）及川崎氏症也須列入考慮。耳後淋巴結腫大常見於頭皮感染和中耳炎，當合併有紅疹及發燒時，要注意是否為德國麻疹。鎖骨上的淋巴病變是一個嚴重的警訊，它可以是惡性腫瘤，中膈腔感染或是結核病。腋下淋巴結腫大則是手部感染、貓抓症、胸部惡性腫瘤、淋巴瘤或白血病的表現。

　除了上述的臨床表徵外，一些必要的檢查則是確立診斷的依據。例如對腫大的淋巴結施行手術切片病理檢查可得知是否為淋巴瘤；而抽吸物的檢查，包括革蘭氏染色、細菌培養....等，則有助於找出感染原。另外像血液檢查（包括病毒抗體如ＥＢ病毒、巨細胞病毒....等）、骨髓檢查、胸部Ｘ光、超音波，甚至電腦斷層攝影，對解讀淋巴腺腫大的意義也是功不可沒。

　總之，淋巴腺腫大代表的意義甚多，必須由病人或家屬提供詳細的病史及經由醫師仔細的檢查後，才能得到正確的診斷及適當的治療。



頸部淋巴腺腫大的可能原因：
感染：蛀牙、牙周病、扁桃腺炎等
發炎漫延到附近頸部淋巴腺。
腫瘤：頭頸部腫瘤轉移到局部淋巴
腺。或頸部淋巴原發腫瘤。
在台灣要考慮鼻咽腫瘤。
先天病變：出生或兒童時期就可發現。
切片不是優先的檢查項目。嚴重蛀牙合併感染會造成頸部淋巴腺腫大。