會陰切開術:台灣女人難逃一剪？
在台灣，孕婦常規剃毛是為了會陰切開術做準備，被視為可以降低會陰傷口感染、方
便縫合傷口，但這項說法沒有任何科學證據支持。

相反地，WHO在1996年公布「正常自然產照護作業規範」明白指出，常規剃毛非但不會
降低感染，甚至可能會提高孕婦和生產照護者感染愛滋（HIV）病毒和肝炎病毒的機會。

會陰切開是為了怕會陰擋住胎頭出來，寶寶卡在產道太久會缺氧。有科學證據的醫學
則說，少於20%的女人需要會陰切開。

根據調查，台灣會陰切開率高達98%，韋格納醫生更質疑，「難道，台灣醫生認為每個
女人都需要幫忙剪一刀，才生得出孩子來？簡直是落後20年的做法。」

台灣的醫生普遍認為，如果不剪，會陰還是會裂，自然產撕裂的傷口比剪的傷口更難
縫，而且以後容易尿失禁。

更有醫生將責任推給台灣的女人，台灣女人陰道比國外女人緊，產前又不愛做運動，
會陰比較沒有彈性，而且產婦怕痛會要求醫生剪。

但是，其他各國會陰切開率年年下降。英國的會陰切開率從20年前的50%降到14%，美
國也從25年前近100%下降到10年前的70%，持續再降到目前的33%。
3年前，美國婦產科醫學會建議不該常規剪會陰。美國《婦科與產科》期刊批評，美國
的會陰切開率仍有3成，還是太濫用。

早在1993年，《刺胳針》期刊即有研究指出，常規會陰切開（每個都剪）比選擇性會
陰切開（等有必要剪再剪）更容易造成撕裂傷，而且產後會陰更疼痛。

此外，多篇研究證明，接受會陰切開的婦女比會陰自然撕裂的婦女在產後3個月發生性
交疼痛的比例更高，而且還會提高發生尿失禁的機會，因為泌尿道及骨盆底肌肉強度
會變弱。

為此，台灣也展開本土性研究，結果和國外一致，常規會陰切開所造的撕裂傷更嚴重
，產後24小時更疼痛。

國立台北護理學院護理助產所劉宜芳針對桃園壢新醫院婦產科唐雲龍主任64位產婦所
做的研究發現，常規會陰切開的撕裂傷主要是2度裂傷，傷及肌肉層，需要縫合。

但是，選擇性會陰切開的撕裂傷則主要是1度，僅傷及表皮，並不需要縫合。

而且，常規會陰切開組的疼痛分數明顯高於選擇性會陰切開組，兩組的寶寶在健康評
分上是沒有差異的。