科學常識3：SARS根本沒有根治的“特效藥”




最近有報導說中國軍方已經研製出治療SARS的“特效藥”，並獲得國家獎勵云云。對此 我 諮詢了美國方面的醫學專家，得到以下結論，願意和大家共用。希望各位不要以 為有“特 效藥”就掉以輕心，而是要以非常嚴肅認真的態度來預防病毒感染，因為預 防才是唯一“ 根治”的方法。

1、SARS病毒是一種RNA病毒，人類到目前為止還沒有治療RNA病毒的方法，愛滋病也 是一種 RNA病毒，人類連抗體都找不到，因為愛滋病病毒是直接攻擊免疫系統的。

2、SARS病毒致病的機理：所有的病毒都是非常脆弱的個體，在自然條件之下非常容 易死亡 ，但是一旦進入人體，就可能造成破壞性的後果。所有病毒致病機理都非常 類似，那就是 通過進入宿主的遺傳物質，然後不斷複製自己，某個特定時刻把自身 的遺傳物質表達出來 ，就可以置宿主死地。人類的細胞每天都在自我複製，病毒是 一段很小的RNA片斷，它進入 人體內以後首先把自己植入人體的細胞核當中，這樣一 來人體細胞自我複製的時候就複製 出受到感染的細胞。比如我們複印檔的時候， 如果不小心把檔折了一條折痕，複製出 來的檔就有了這個折痕。以後的檔繼 續根據複製版來複製，最後就找不到正確的原件 了。人體內的這種複製過程是不可 逆的，一旦感染了病毒，最後某個身體器官或者全身的 細胞都會留下這個病毒的遺 傳信息。不過值得慶倖的是：病毒並不會立刻把自己的遺傳物 質表達出來，它們通 常會潛伏在人體之內很長一段時間。很多愛滋病患者、瘋牛病患者或 者乙肝病人都 象正常人一樣活了很長的時間。問題是一旦時機適合，病毒就把自己的遺傳 物質表 達出來，比如指令肺部組織自我硬化；指令免疫系統停止工作或者指令肝細胞發展 成肝癌等等。遺憾的是，人類至今沒有找到病毒發作的規律，否則愛滋病、乙肝、瘋 牛病也 可以受到控制了。

3、對待病毒不可能有根治的辦法。人體一旦感染了病毒，就不可能根治了。因為從 理論上 說，要想根治病毒引發的疾病，必須把所有受到感染的細胞都換成健康的細 胞，而這是不 可能的。愛滋病患者或者癌症患者接受化學療法，就是為了把受到感 染的細胞全部殺死— —包括受感染細胞旁邊健康的細胞。如果病人的身體比較強壯的 話，殺死了一部分細胞之 後，身體還可以再造出細胞來彌補——等於死了一次又重 生。但是往往這種療法是治標不 治本的，因為即便使用化療，可能還有一些受感染 細胞沒有被殺死。只要留下一個受感染 的細胞，患者以後還會舊病復發。如果人類 能夠有效對付病毒，那麼人類就可以治療包括 愛滋病、癌症在內的大多數疾病了。

4、其他比較有效的治療方法是使用干擾素。干擾素的作用是對病毒的RNA表達進行幹 擾， 延遲病毒的RNA遺傳物質進行自我表達的時間。如果干擾素能夠無限期推遲病毒 的表達，患 了干擾素，患者身上還是照樣攜帶這種病毒，直到老死，只不過病毒沒 有進行惡意搗亂而 已。干擾素的效果是不確定的，主要原因是科學家對病毒何時表 達、引發病毒進行表達的 機制並不清楚。而且患者還要常年使用干擾素，不能中 斷。美國對付乙肝病毒的療法就是 使用干擾素，療效還算不錯。

5、要說根治，根本的方法是提高人體免疫力，藥物全都是治標不治本的東西。如果 能夠研 制出來這種病毒的疫苗，也可以通過注射疫苗提高人體免疫力來控制病毒的 蔓延。但是根 據美國的經驗，製造這種病毒的疫苗最樂觀的估計是1年，悲觀一點是 5年。鑒於這種病毒 就象愛滋病病毒一樣，變異速度如此之快，也許永遠都沒有疫 苗。