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- - 想當醫生嗎?快到波蘭(反諷)(歡迎轉錄)
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引用:
這樣說也沒錯... 不過... 一個醫生要成名醫...不會短短幾年就成名 剛開始也是進大醫院服務很多年才成名 像醫學中心門診量很驚人,名醫也是因為經驗才造就出來的..私人醫院知道該人醫術好,才會去挖角,公立醫學中心也沒幾間,私立的可不少,名醫往往都待過醫學中心 你堂哥以前沒待過嗎? |
引用:
重大的工程 『事先』會有很多的時間來設計 事先就要debug 以避免嚴重的事件發生 醫學上有些問題往往是突發的情形 以penicillin或顯影劑嚴重過敏反應而言 除了古老的口頭問診方式 問病患是否有過敏的體質或曾經過敏的病史 根本就沒有方法可以事先得知 而嚴重的反應就是馬上休克...... 這方面工程跟醫學相差實在太大 放在一起比較實在是沒啥意義 不用再討論了 比較像的部分 藥物、醫學儀器的部分比較類似 上市後再來debug...... 尤其是藥物 所以才會看到某某藥物使用若干年之後 被發現有副作用,只好下市,或者是轉做其他用途 如之前的Thalidomide、最近幾年的Vioxx |
在台灣
私人醫院比較強......I really don't think so...... 要看怎麼分類 署立等級的當然是不行 畢竟一堆私人的都升為醫學中心 儘管......實際上不見得有醫學中心的實力 台灣真正有能耐的醫學中心:T大、X榮、林口那間 至少絕大部分的分科 都相當具有水準 面對嚴重、複雜的疾病 一個醫師的力量其實是相當微小的 要靠一群醫師的力量 靠combine conference討論、會診、影像醫學的協助 甚至是加護病房、普通病房的照護 才有機會讓病患起死回生 ------>所以,只挖角一個醫師是絕對不夠的 挖角一個名醫 充其量只是提升醫院的知名度 但是在團隊沒有完全建立的前提下 發揮的空間其實有限 |
一個生命垂危,必須立刻診療的病患,哪有時間可以像工程一樣花這麼多時間,甚至可以延後診斷?
拿闌尾炎來說,初期和末期發現差很多,發炎到一個程度死亡率大增(小弟就是太晚發現,醫院必須動用更多其他科醫生支援該手術)。但從闌尾炎初期到末期,也才短短的十二小時 短時間確認病因,進而做正確的治療才是學醫的價值 有時外科手術更是分秒必爭,急救手術更無法求傷口漂亮,也不知道傷患除了外傷,內臟是否也病發出血發炎,常常是刀動下去才知道這個破,那個壞 時間就是存活率,這在人命關天的世界裡是不變的法則 |
名醫不一定是好醫生
而且有些態度差,脾氣大 |
我是發文者說的中X醫大畢業的...
目前在常德街1號任職.. 不知道發文者是用意在那.. 是鼓勵大家當醫師呢..還是看病要慎選醫師.. 國考是很好考沒錯..基本上進了這個窄門熬了7年醫科.. 不考上的很奇怪..專科醫師就很有難度了.. 醫師真不是人當的..能力不足的就算錄取當上R1.. 走的也會很辛苦..之後必然會被淘汰.. 至於外國醫學系畢業的學歷我任職的地方完全沒有.. 有的只是唸完哈佛或霍普金斯博士才回來當R1的.. 僑生是個很怪的東西..很多人都說他們到底要服務我們國家.. 還是他們的國家..但是素質強的很少..因為他們不需要經過聯考的篩選.. 但是人格特質好的也不少..有些科部的大P(教授)不喜歡用僑生.. 因為程度真的差一截..更不用說是外國醫學系畢業的.. 至於引用的中山附醫..民眾有選擇的權利..還是回歸市場機制吧.. 發文者可能只是情緒宣洩的有感而發吧.. 這個醫療體系有太多的內幕不是三言兩語說的完的.. |
小弟就在波蘭念後醫,寫的文章也被那位同學轉載.
任何批評指教,我個人都虛心接受,只能努力充實自己以符合社會對醫師的期待. |
引用:
工程怎麼可能沒突發狀況,如果你有看過阿波羅十三號就知道了。 登陸月球回來的突發狀況可能有幾千萬種,也許能考慮到其中的 99%, 但不幸人類在各種工程上已經發生過無數次 1% 計算不到的突發狀況了。(基本上這次 LHC 的啟動就發生過突發狀況,還好沒造成大禍) 還有,世界上沒有完美無缺的事,「事先」再多討論和設計都不可能抓得完 bug. 其實我不曉得你是依什麼觀點來看這個問題,很多工程設計疏失或突發上的狀況已經造成了無數的人命損失,這是不爭的事實,你卻還說「無法比較」,我不明白哪裡無法比較? |
引用:
建議你去看看阿波羅十三號再來說這句話。 我不認為這是不能比較的。也不認為工程一定有時間可以讓你慢慢診斷。 老實跟你說,現實世界上不可能給你時間慢慢去處理的。客戶不爽就給你抽單而已,損失幾億幾十億是你家的事。 如果是重要的東西有問題,例如核電廠機件出事、飛機在空中系統出問題.......這些不也是時限緊迫且人命關天的事?這些事可以讓你慢慢診斷,甚至延後? |
引用:
按照你這說法我不太同意 醫學不是也是一直在debug 最簡單最近的事情就是 "美國國家癌症研究院(NCI)日前突然中斷一項大型研究,發現服用微量元素硒和維生素E,無助預防攝護腺癌,還可能增加糖尿病風險,甚至使攝護腺癌惡化,國內醫師已開始呼籲患者別再服用。" 這是幾天前的事情 這不就是醫學界debug? 台灣醫療醫界獨霸已久 幾乎沒有人能監督醫師 利用這個機會讓這灘死水循環一下也好 看看能不能做到合理的醫藥分業 和護理師合理的工作權 |
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