你應該換個保險員....
你如果剖腹產, 健保只支付5天的病房
如果你的傷口因為某些原因導致比較敏感, 醫生建議你要多住兩天, 這時候就只能用民眾身分入住
因為健保只支付5天

你剩下的兩天民眾身分可能會導致的情況如以下
1. 病房費變貴(原因不明,但是同等級的健保房比較便宜.... 便宜約3成)
2. 保險給付的項目可能會和原本你以為的不同, 實支實付部分可能派不上用場
3. 保險實支實付部分打六五折

我只說我實際上看過的例子....

隨手查了一下南山的相關保險https://www.nanshanlife.com.tw/Nans.../DOCUMENT/10400
40歲男性每年保費大概6000, 隨年齡往上增加(65歲男性 9500)


以常見幾項醫材來看
人工水晶體, 扣除健保後的自費差額最多75,883
冠狀動脈塗藥支架, 53,101
人工髖關節, 50,118
特殊材質全人工髖關節組(添加抗氧化劑髖臼內襯+陶瓷HEAD)搭配組合式STEM+CUP(自付差額), 97100

超過十萬的,
特殊材質生物組織心臟瓣膜 牛心材質瓣膜, 131983
治療心房顫動之冷凍消融導管, 121800

如果有同樣案例更新的標準, 還請不吝提供.

天花板價不是不會影響到全自費的人
高級醫材因為天花板價
可能會因為評估市場縮小就乾脆不來(或醫院乾脆不進

到時候是真的有錢全自費也買不到

政府(我不敢說是克拉克)也說了這政策目的就是要「扶植」國內醫材
下半段自己想 :fear:

剛剛直接幫你打電話去健保屬確認了, 現在的情況仍然與網頁資訊相同.
可以自費醫材, 健保住院.

這樣我混亂了.

不就"健保給付入門款,其他要升級,要豪華版的,自己出錢補差價或商業保險給付".-->這樣不好嗎?有付錢的給你一張自由座,更有錢的,補差價升等商務艙.

為什麼變成想坐自由座或商務艙,乘客要想東想西,做智力測驗?? :stupefy: :stupefy: :stupefy: :stupefy:

坐商務艙的差價,不就是民眾自己要處理的嗎?要嘛自己出,要嘛兄弟姊妹出,要嘛保險公司出.
官方自己去涉入到中間,還規定罰責,難道是嫌事情不夠多?

我有點好奇

如果說健保可以覆蓋到頂級進口醫材 那誰還要選國產醫材呢?

所以現在一刀砍下去, 讓健保沒付那麼多錢, 要用頂級品就只能全自費了.
只是話說, 健保這些醫材給付也沒到遙不可及的天價, 怕廠商不進貨的可能性還比較高...

實支實付的保單,可能要看有沒有註明是要住院期所發生費用.
現在很多手術像換水晶體都只要門診手診不用住院.
我的保險業務員有跟我聊到, 目前保險公司門診手診都還是有幾付.
但若要拿條文來看不給付也是ok...
唉!! 醫療保險真是要過個幾年就要再review ,實在有夠煩的.

重點就是
政府這一刀下來
高級醫材顯然會受到限制
需求會減少
導致廠商不進貨
醫院也不進貨
到時有錢也沒得選