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Regular Member
 
加入日期: Aug 2001 您的住址: 國外
文章: 99
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神經外科跟神經內科哪裡不一樣啊？！
分別在哪裡啊？我的理解是：神經外科就是動手術了，那神經內科是？ 這篇看到後來，有點糊塗了說...因為好像很都不相干的東西出現...還是我外行聽不懂啊...＠＠ 我有寫信給榮總問過，他們的回應是： 經和本院加馬機治療小組討論結果,依目前令尊情況,不適於立即做加馬刀放射手術,但如果令尊經保守療法(未開刀),而病情逐漸穩定進步,數月後再考慮安排加馬刀放射手術,其目的是預防下一次出血. 目前是否要立即手術治療?要做何種手術?應有MRI片子,看過後才能決定. 台北榮總神經外科
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昔有書生攜一僕入太行山，僕見道上碑字，誤讀曰太行山。 書生笑曰：杭也，非行也。僕固爭久之，因曰：前途遇識者，請質之，負者罰一貫錢。 行數里，見一學究授童子書，書生因進問，且告以故。 學究曰：太形也。 僕大叫笑，乞所負錢。 書生不得已與之，然終不釋。即別去數十步，復返謂學究曰：向為公解事者，何錯謬如是？ 學究曰：寧可負使公失一貫錢，教他俗子終生不識太行山。 -袁宏道《題陳山人山水卷》 |
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2006-06-06, 11:11 PM
#21
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*停權中*
加入日期: May 2002
文章: 875
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引用:
沒錯 ! 應該是國科會之類的計畫 - 多/快/好/省就是 [操] 了一點 . 研究部門和臨床部門的經費來源不一樣 , 所以當然要省一點來用 . 每次看到別人把稀釋五倍的 FITC-AB , Erosine-AB 用力點下去 , 唉 ! 口水流完了還是得回去老老實實用二十倍稀釋液 . 說得沒錯 ABC-stain 最後一步是利用 horsereddish peroxidase (馬齒莧過氧化脢) 在稀釋的 H2O2 中氧化 DAB (4,4'-diaminobenzidine, 4,4'-二胺基聯苯). DAB 會引起膀胱癌 . 所以都是在星期六中午以後 , 人跑的差不多的時候開通風櫥大量製備 10X 濃縮液 , 分裝進入 epondoff , 然後用石蠟膜封住放入攝氏 -40 冰箱結冰保存 . 所以只要操一個下午就可以撐上兩三個月 . 每次用的時候都是很新鮮的 substrate , 不然辛苦做出的 slide 鐵定因為背景太髒而被退回 . 當然 DAB 最便宜所以被廣泛採用 , 還有其他的芳香族二胺也可以拿來當 substrate , 但是成本價錢就沒那麼漂亮 . hybridoma , affinity column , crosslink kit ... 當年沒有商業化的 kit 可用 , 這些都是研究生自己要讀 paper 慢慢下功夫做出來的 . 養 hybridoma 的 BSA 也不便宜啊 , 還有養不好會掛的風險 ! 最好能多找幾個實驗室來量產 , 可是會用這等神兵利器的都是潛在的競爭對手 , 要老闆們真心合作談何容易 ! |
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2006-06-06, 11:25 PM
#22
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*停權中*
加入日期: May 2002
文章: 875
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引用:
引用:
開了很難有把握會好轉 , 萬一病情惡化 ..... liability issue |
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2006-06-06, 11:46 PM
#23
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Regular Member
加入日期: Aug 2001 您的住址: 國外
文章: 99
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引用:
第一次出血不是很清楚是否很嚴重，但醫生說cavernoma很小，但位置很麻煩 這時候呼吸、肌肉活動、感覺都還算可以，右半部已經有點無法控制的問題了。 第二次出血在醫院，急救恢復狀況的，也去照MRI,然後醫師說出血量不大，所以決定「不緊急開刀」因為緊急開刀的風險大於等待病人恢復穩定，而穩定時開刀風險較低 這時候已經要插管了、肌肉活動也非常有限，只剩下左手左腳的稍微移動而已。 關於血塊，醫師是跟我說，出血時血時會成固態然後等約一星期左右讓血成液態才能開刀 並沒有昏迷，意識一直都很好
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昔有書生攜一僕入太行山，僕見道上碑字，誤讀曰太行山。 書生笑曰：杭也，非行也。僕固爭久之，因曰：前途遇識者，請質之，負者罰一貫錢。 行數里，見一學究授童子書，書生因進問，且告以故。 學究曰：太形也。 僕大叫笑，乞所負錢。 書生不得已與之，然終不釋。即別去數十步，復返謂學究曰：向為公解事者，何錯謬如是？ 學究曰：寧可負使公失一貫錢，教他俗子終生不識太行山。 -袁宏道《題陳山人山水卷》 |
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2006-06-07, 04:58 AM
#24
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*停權中*
加入日期: Feb 2004 您的住址: 台灣共和國R.O.T
文章: 1
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1.那你的意思,就是指樓主應該在要去門診掛號問清楚,不應該在此區問別人的意見和看法?
============================ 人都已經躺在國外的ICU.除了自動出院.家屬能做的就是 聽主治醫師的決定.簽字而已.再不然.就像鳳凰衛視的女記者. 直接強硬轉院.包醫療專機.回國.找專門腦外科求診. 2.你也會說面對面直接診察都可能出差錯.你還在網路上肆意散播某人有中風前兆,會在2007年中風的訊息...真不知道,你是在詛咒別人生病,還是在幫別人診斷病情?(沒有面對面直接診療下) ================================ 馬公公就在我桌上的螢光幕前.我從外表觀察. 依照個人的經驗判斷.你不信.就當耳邊風. 3.我又不是叫別人來幫我看診,只是問一個醫療問題:可以由一個人的法令紋,去推算發病(指中風)時間嗎? 這種問題如果是學醫的應有常識,那我問問看有學醫的網友,了解看看,是不是真的?這叫白目無聊嗎? ======================= 題外話:這位病人.排除插管影響.病人的法令紋應該已經不平均. 我的經驗:中風的患者.法令紋不一定不平衡. 但是.法令紋不平衡的人.早晚會中風.(直接觀察身邊中過風的人就知道). 至於如何推算時間.馬公公的生活方式提供很好的參考. 早晚他會被(或把自己)煮熟...... 4.這些醫療性的問題,不用在政治區發文,這是常識!! =========================== 在這裡回答你的無聊問題真是浪費網路資源.... 乖乖回去政治時事發言區呆著吧!!! Twnzen |
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2006-06-07, 08:05 AM
#25
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*停權中*
加入日期: Feb 2004
文章: 336
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引用:
沙利邁竇是30年的老藥了•當年用來止孕吐，但是會造成新生兒海豹肢畸型，因為會抑制血管形成，所以才有人想到拿來抑制腫瘤，因為腫瘤長的快，血液需要量大，但是不能拿來直接殺腫瘤 cavernoma很小,出血量不大,這時候已經要插管了、肌肉活動也非常有限，只剩下左手左腳的稍微移動而已。 這個樣子狀況真的不樂觀，因為壓到的神經範圍不小，而且出血量不大可能是假象，因為被周圍組織限制住，所以醫師會跟您說，出血時血時會成固態然後等約一星期左右讓血成液態才能開刀 |
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2006-06-07, 09:16 AM
#26
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*停權中*
加入日期: Feb 2004
文章: 336
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引用:
這個有偷吃步，用胎牛血清試試，如果養的起來，成本會比BSA(胎牛血清白蛋白)便宜很多，只是必須先跟老闆討論，因為沒人敢在報告上承認自己用偷吃步 |
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2006-06-07, 09:21 AM
#27
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Major Member
 加入日期: Feb 2005
文章: 225
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to changold2 nzcym 兩位
抱歉插入兩位的話題.. 對於該病情 是非開刀不可 還是要觀察一段時間? 群德先生應該是心急如焚吧?可以依兩位的經驗給予更明確的建議嗎? 牽涉到腦幹的部份 就常理而言 當然不會輕易就開刀 兩位可以儘可能的提供群德先生該注意的事情嗎? to 群德先生 對於群德先生會在此po文 您的心情 我能理解.changold2 nzcym 兩位至少是醫界人士,說話有相當的可信度跟參考性.至於Twnzen...為了病人的性命著想 建議您忽略Twnzen的言行.. |
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2006-06-07, 02:17 PM
#28
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New Member
加入日期: Sep 2005
文章: 1
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引用:
你若是覺得回答我的問題是浪費網路資源,那你可以不要回答,!! 還有本人要在哪裡發言,不需要你的指揮,你管好你自己不要浪費網路資源就可以!! |
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2006-06-07, 02:58 PM
#29
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*停權中*
加入日期: Feb 2004 您的住址: 台灣共和國R.O.T
文章: 1
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引用:
我最氣憤的是你這種白目.瞎攪合的行為. 患者的主治醫師擁有最完整的病歷報告. 他才有最佳處置的視野 任何人在這裡提供意見.只有徒增醫治困擾. 疑者不用.用則不疑. 既然已經有主治醫師.一定要遵從主治醫師處理. 否則自行轉院. 等你出事.可以自願躺上這裡.群醫給你出意見. 一樣樣實際處理.看你能撐多久... Twnzen |
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2006-06-07, 03:07 PM
#30
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